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什么是风湿性关节炎?

发布人: 更新时间: 2020-10-29 11:15:02
 
“风湿性关节炎”往往被误认为泛指所有风湿性病相关的关节炎,其实这种字面上的理解是不正确的。“风湿性关节炎”特指作为“风湿热”这一个疾病的关节炎。

“风湿热”又是什么?

“风湿热”是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病,可引起全身结组织病变,主要侵犯关节、心脏、皮肤,偶可累及神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏;临床上多表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。“风湿热”多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,其好发年龄为5~15岁,复发多在初发后的3~5年内。

典型风湿性关节炎呈不对称性、游走性、多发性、大关节炎。轻者只有关节痛而无炎症表现,典型者可有红肿热痛,活动受限;游走时间短、受气候影响大。

由于人类社会经济进步,居住环境改善,还有抗菌素的广泛使用等因素,急性风湿热已经很少见了。我国上世纪九十年代一项在浙江、广东、四川、吉林、湖北五省展开的对221621名年龄5~18岁的学生进行的流行病学调查结果显示,我国中小学生急性风湿热的年发病率为20.05/10万,其中广东省监测77001人,发现4例急性风湿热。现在已经2020年了,风湿热的发病率肯定更低了。另一方面,虽然关节炎是风湿热最常见的临床表现,但是因为它很少持续1个月以上,通常在2周内消退,并且它发作之后无变形遗留,所以,“风湿性关节炎”是非常少见的。