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抗菌药物的认识误区

发布人: 更新时间: 2021-02-26 09:50:18
 

  在日常生活中,我们感冒发烧的时候,可能会有去药店买退烧药和头孢类抗菌药物来服用,我们知道,头孢类药物属于抗菌药物,抗菌药物的应用非常广泛,那么在使用抗菌药物的过程中,我们需要避开哪些常见的误区呢?下面请让我们为您一一道来。

  抗菌药物等同于消炎药?

  人们常常把抗菌药物称为“消炎药”,一旦发生炎症,就会服用抗菌药物,其实这是一个误区。抗菌药物不会直接抑制炎症的发生,而是通过对各种敏感的微生物例如细菌、支原体、衣原体等发挥杀菌或抑菌的作用,从而抑制这些微生物导致的炎症。虽然抗菌药物可以间接起到“消炎”的效果,但并不是真正意义上的“消炎药”。“消炎药”是指能够消除机体炎症反应的药物,也称抗炎药。包括激素和非甾体类抗炎药两大类。比如常用的阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药就属于非甾体类抗炎药。

  有些人误以为,凡是炎症都可以应用抗菌药物进行治疗。例如病毒性感冒、过敏性皮炎、药物性皮炎等,这些情况使用抗菌药物来“消炎”都是无效的。

  注射给药总比口服好?

  世界卫生组织提倡这样的用药原则:“能口服不肌肉注射,能肌肉注射不静脉注射”。

  国家《抗菌药物临床应用指导原则》也指出:对于轻、中度感染的大多数患者,应予口服治疗,选取口服吸收良好的抗菌药物品种,不必采用静脉或肌内注射给药,仅在下列情况下可先予以注射给药:1、不能口服或不能耐受口服给药的患者(如吞咽困难者);2、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况(如呕吐、肠道吸收功能障碍等);3、所选药物有合适抗菌谱,但无口服剂型;4、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者(化脓性脑膜炎等);5、感染严重、病情进展迅速,需给予紧急治疗的情况(如血流感染等);6、患者对口服治疗的依从性差。接受注射用药的感染患者经初始注射治疗病情好转并能口服时,应及早转为口服给药。

  一旦感觉无效就频繁更换

  一些患者,在应用抗菌药物后不久,感觉病情还没好,就认为该抗菌药物没有疗效,随意更换抗菌药物。抗菌药物在体内的过程,要经历吸收、分布、代谢、排泄的过程,起效需要一定的时间,一般应用抗菌药物48-72小时后,可结合临床症状和相关检查结果对抗菌药物的疗效做出初步评估,至于是否更换抗菌药物或者更换哪种抗菌药物,则需要在专业的医师或者药师的指导下进行,频繁更换还可诱发病原体的耐药性的产生。

  一旦见效就立刻停药

  前面我们提到,抗菌药的使用有一个疗程。抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消失后72-96小时,有局部病灶者需要用至感染灶控制或完全消散。如果有了一点效果就停药,即便已经好转的病情也可能因为未能彻底消除病原体而反弹。

  随意加大或减少剂量

  有些病人想病快点好,不按照医生的医嘱来服用抗菌药物,随意加大剂量服用,其实这样不但起不到治疗效果,反而会增加抗菌药物不良反应的发生机率。大部分抗菌药物是通过人体的肝脏、肾脏代谢和排泄的,超剂量使用会对肝肾功能造成损害。另外,有些人因为过于担心抗菌药物的不良反应,随意减少抗菌药物的剂量,其实不正确的小剂量持续给药,非但不能有效杀灭病原体,反而为病原体提供了一个极好的筛选和诱变的环境,这正是产生耐药菌株的“温床”。所以,在应用抗菌药物的过程中,一定要遵从医嘱,进行足量、足疗程的用药,这样才能科学有效地控制病情和防止耐药性的产生。

  总之,抗菌药物的使用需要遵循科学、有效的应用原则,切记不可随意滥用,应对菌株出现耐药的世界性难题,需要我们每个人都行动起来!

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